مقدار صحیح مصرف دارو:

• بسته به نوع پاسخ شما به درمان، پزشك ممكن است دوز بالاتر يا پايين­ترى را تجويز كند.
• از مصرف مقادير بيشتر از دستور پزشك خوددارى كنيد.
• مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می‌کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است:
• مصرف در بزرگسالان: روزانه ۱ عدد به شکل تزریق عمیق عضلانی.

مصرف در کودکان:  سلامت و کارآیی دارو در كودكان مورد ارزيابى قرار نگرفته است و مصرف اين دارو در كودكان زير ۱۵ سال به جز در موارد خاص تحت نظر پزشك متخصص، توصيه نمى‌شود.
مصرف در سالمندان: دوز مصرفی در این گروه از بیماران همانند بزرگسالان بوده اما با توجه به اینکه احتمال بروز عوارض دارویی به ویژه عوارض گوارشی، قلبی عروقی و کلیوی در سالمندان خصوصا افراد بالای ۷۵ سال و یا افرادی که از داروهای آنتی کواگولانت، آنتی پلاکت و یا کورتیکواستروئیدها استفاده می‌کنند بیشتر است، دارودرمانی در این گروه بهتر است با احتیاط باشد و برای شروع درمان از کم ترین دوز و فرکانس مصرف استفاده شود.

• مصرف دارو در نارسایی کلیوی: در بیماران با نقص شدید کلیوی (GFR<30 ml/min/1.73 m²) توصیه نمی‌شود.

• مصرف دارو در نارسایی کبدی: نیاز به تنظیم دوز نمی‌باشد، بهتر است با احتیاط مصرف شود.

نحوه صحیح مصرف دارو:

• آمپول پیروکسیکام باید به صورت تزریق عمیق عضلانی مورد استفاده قرار گیرد، از تزریق داخل وریدی فرآورده خودداری کنید.
• توصیه می شود تزریق آمپول پیروکسیکام در یک مرکز درمانی و یا تحت نظر پزشک انجام گیرد.

منع مصرف دارو:

• هر گونه حساسيت به پیروکسیکام و يا هر يك از اجزاى فرمولاسيون.
• در صورت سابقه آسم يا كهير و يا هر يك از واكنش هاى آلرژيك پس از مصرف آسپرين و يا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی.
• درمان درد پس از جراحى باى پس عروق كرونر (CABG).
• در بیماران با نقص شدید کلیوی(GFR<30 ml/min/1.73 m²) خصوصا در دوره پس از عمل که در معرض خطر کاهش حجم مایعات بدن (volume depletion) هستند.

 
هشدارها/احتیاطات:

• داروهاى ضدالتهاب غير استروئيدى ( NSAIDs) ممكن است باعث افزايش خطر بروز حوادث جدى قلبى عروقى، انفاركتوس ميوكارد)سكته قلبى) و سكته مغزى شوند، كه مى تواند خطرناك باشد. احتمال بروز این عوارض با افزايش طول مدت مصرف دارو افزايش مى يابد و بيماران با سابقه مشكلات قلبى عروقى، در ریسک ابتلای بالاتری قرار دارند.
• داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی ممکن است سب بروز عوارض جدى دستگاه گوارش از جمله خونريزى، التهاب و ايجاد زخم هاى گوارشى شوند، احتمال بروز اين عوارض در افراد مسن و افراد داراى سابقه بيمارى هاى گوارشى و زخم معده بيشتر خواهد بود.
•  واکنش های آنافیلاکسی به دنبال مصرف دارو ممکن است اتفاق بیفتد و در افرادی که سابقه آسم، برونکواسپاسم،کهیر و سایر مشکلات آلرژیک خصوصا به دنبال مصرف آسپرین و یا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی را داشته اند با توجه به بالاتر بودن احتمال بروز واکنش آنافیلاکسی مصرف این دارو در این افراد به جز موارد خاص وتحت نظر پزشک توصیه نمی شود.
• این دارو می‌تواند سبب کاهش تجمع پلاکت ها و افزایش زمان خونریزی شود لذا در افراد با مشکلات خونی و افرادی که از داروهای آنتی‌کواگولانت و ضد پلاکت استفاده می‌کنند باید با احتیاط مصرف شود.
• در صورت وجود هرگونه سابقه زخم های گوارشی، بیماری قلبی عروقی، نارسایی کلیوی و کبدی و هرگونه سابقه بیماری- هایی چون آسم، لوپوس و دیابت، پیش از مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید.
• پیروکسیکام براى درمان درد هاى بعد از عمل جراحى باى پس عروق كرونر(CABG)  نبايد مورد استفاده قرار گيرد. 
• این دارو ممکن است باعث سرگیجه، خواب آلودگی و تاری دید شود، از این رو پس از مصرف دارو از انجام کارهایی که نیاز به هشیاری بالایی دارند از جمله رانندگی خودداری کنید و در صورت بروز تاری دید، مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک خود اطلاع دهید.
• با توجه به اینکه دارو سبب افزایش احتمال وقوع هایپرکالمی ( بالارفتن پتاسیم خون) می شود، در افرادی که در ریسک وقوع بالاتری قرار دارند از جمله سالمندان(افراد بالای ۶۵ سال)، افراد مبتلا به دیابت و افرادی که داروهای افزایش دهنده پتاسیم خون مصرف می کنند، استفاده از پیروکسیکام باید با احتیاط صورت گیرد.
• با توجه به پتانسیل ایجاد مشکلات کلیوی، مصرف این دارو در سالمندان، در شرایط کاهش حجم مایعات بدن، نارسایی قلبی، بیماران با سابقه مشکلات کلیوی و کبدی و بیمارانی که دیورتیک و یا ACEI استفاده می کنند توصیه نمی شود.

• در صورت مشاهده علایمی از جمله: افزایش فشار خون، ورم پا، درد های شکمی، بی اشتهایی، کاهش حجم ادرار، تغییر رنگ ادرار یا مدفوع، مصرف دارو را قطع کرده و به پزشک معالج خود اطلاع دهید.

 
مصرف در بارداری و شیردهی:

• مصرف این دارو در دوران بارداری به شکل کوتاه مدت با نظر پزشک متخصص می تواند در نظر گرفته شود، مصرف دارو بعد از هفته ۳۰ بارداری به دلیل افزایش احتمال ایجاد عوارض قلبی عروقی برای جنین، توصیه نمی‌شود.

• مصرف این دارو در زمان شیردهی در صورت صلاح دید پزشک معالج می تواند مورد استفاده قرار گیرد.

 
 
 
 
 
عوارض جانبی دارو:
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است منجر به بروز برخی عوارض ناخواسته شود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود اما در صورت بروز هر مشکلی به پزشک خود مراجعه نمایید.
 

• عوارض شایع: عوارض گوارشى) دل درد، سوزش سر دل،کاهش اشتها، زخم هاى گوارشى، اسهال، يبوست، تهوع و استفراغ(، ادم، سردرد، افزايش آنزیم هاى كبدى، افزایش فشار خون، خارش و مشکلات پوستی، وزوزگوش و ...
• عوارض ناشایع: افزایش ریسک عفونت های سیستم تنفسی، هایپرکالمی، مشکلات کلیوی و افزایش سرم کراتینین، افزايش آنزیم هاى كبدى، کم خونی، هایپرگلایسمی ( بالارفتن قند خون)، سرگیجه، تاکی کاردی، کاهش حجم ادرار و ...
• عوارض نادر: آنمی آپلاستیک، واکنش آنافیلاکسی، واکنش های شدید پوستی و سندرم استیون جانسون، آگرانولوسیتوز، آنژیوادم، آلوپسی، هپاتیت، پانکراتیت و...

 
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، سریعاً با پزشک یا دکتر داروساز خود مشورت نمایید و در صورت لزوم به مرکز درمانی مراجعه کنید.
 
تداخلات دارویی:
اگر داروهای زیر را مصرف می‌کنید قبل از مصرف این دارو حتماً با پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمایید:
آسپرين و يا سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، کتورولاك، داروهاى كاهنده فشار خون( مانند ACEI، ديورتيك هاى لوپ، ديورتيك هاى نگهدارنده پتاسيم، تيازيدها(، هيدرالازين، آمينوگليكوزيدها از جمله جنتامایسین، دیگوکسین، دروسپیرنون، اپلرنون،  آنتى پلاكت ها و آنتى كواگولانت ها، هپارین، آنتاگونیست ویتامین کا از جمله وارفارین، داروهاى ضد افسردگى (TCA,SSRI)، بتابلاكرها، بيس فسفونات ها، كورتيكواستروئيدهاى سيستميك، سيكلوسپورين، دسموپرسین ، هالوپريدول، ليتيم، متوتركسات، كينولون ها از جمله لووفلوكساسین، تاکرولیموس، ونکومایسین، تنوفووير، پروبنسید و ...
 
از مصرف همزمان این دارو با داروهایی از جمله: کتورولاک، اوروکیناز و آمینولوولینیک اسید و سایر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی خودداری کنید.
 
فارماكوديناميک دارو (مکانیسم اثر):
پیروکسیکام از دسته داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی است که به صورت برگشت پذیر سبب مهار آنزیم‌های سیکلواکسیژناز۱و۲ و به دنبال آن کاهش تشکیل پیش سازهای پروستاگلاندین می شود و بدین ترتیب اثرات ضد تب، ضد درد و ضد التهاب دارد. سایر مکانیسم های فارماکولوژیک دارو که به طور کامل مشخص نشده اند شامل: مهار کموتاکسی، تغییر فعالیت لنفوسیت ها، مهار تجمع و فعال سازی نوتروفیل ها و کاهش سطح سایتوکاین های التهابی می باشد.
 
عملکرد فارماکوکینتیک دارو:
 شروع اثر دارو حدود ۱ ساعت بوده، اوج اثر 3 ساعت بعد از تزریق بوده، پیروکسیکام پروتئین باندینگ بالا و حدود ۹۹٪ دارد، نیمه عمر دارو در بزرگسالان به50 ساعت می رسد و دارو پس از متابولیسم کبدی از طریق ادرار و مدفوع از بدن دفع می‌شود.
 
 
 
شرايط نگهدارى دارو:

• دارو را دور از دسترس اطفال نگهدارى نماييد.
• از مصرف داروهاى تاريخ گذشته خوددارى كنيد.
• دارو را در دماى محيط )زير٣٠ درجه سانتي­گراد) و به دور از نور و رطوبت نگهدارى كنيد.