مقدار صحیح مصرف دارو:
مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است:
- مصرف در بزرگسالان و سالمندان:
- مصرف در درمان یبوست:
۱۵ تا ۳۰ میلیلیتر (۱۰ تا ۲۰ گرم) در روز
حداکثر میزان مجاز: 60 میلیلیتر (۴۰ گرم) در روز
- مصرف در پیشگیری از انسفالوپاتی کبدی:
۳۰ تا ۴۵ میلیلیتر (۲۰ تا ۳۰ گرم) هر ۶ الی ۸ ساعت؛ دوز دارو به گونهای تنظیم شود که بیمار روزانه ۲ تا ۳ بار مدفوع نرم دفع کند.
- مصرف در درمان انسفالوپاتی کبدی:
۳۰ تا ۴۵ میلیلیتر (۲۰ تا ۳۰ گرم) هر یک ساعت تا زمان دفع و سپس کاهش دوز به ۳۰ تا ۴۵ میلیلیتر (۲۰ تا ۳۰ گرم) هر ۶ الی ۸ ساعت؛ دوز دارو به گونهای تنظیم شود که بیمار روزانه ۲ تا ۳ بار مدفوع نرم دفع کند.
- مصرف در کودکان:
اطلاعات درمورد ایمنی و اثربخشی این دارو در نوزادان و کودکان محدود است و مصرف آن منوط به نظر پزشک متخصص می باشد.
- مصرف در نوزادان:
- مصرف در پیشگیری و درمان انسفالوپاتی کبدی:
روزانه 5/2 تا ۱۰ (7/1 تا 7/6 گرم) میلیلیتر در دوزهای منقسم ؛ دوز دارو به گونهای تنظیم شود که بیمار روزانه ۲ تا ۳ بار مدفوع نرم دفع کند.
مصرف در کودکان:
- مصرف در پیشگیری و درمان انسفالوپاتی کبدی:
روزانه ۴۰ تا ۹۰ میلیلیتر (7/26 تا ۶۰ گرم) در دوزهای منقسم ؛ دوز دارو به گونهای تنظیم شود که بیمار روزانه ۲ تا ۳ بار مدفوع نرم دفع کند.
مصرف در یبوست کودکان :
1 تا 2 گرم به ازای هر کیلوگرم در روز ( 1.5 تا 3 میلی لیتر برکیلوگرم در روز)
- نحوه مصرف دارو در نارسایی کلیوی:
نیاز به تعدیل دوز ندارد.
- نحوه مصرف دارو در نارسایی کبدی:
نیاز به تعدیل دوز ندارد.
نحوه صحیح مصرف دارو:
- بسته به نوع پاسخ شما به درمان، پزشك ممكن است دوز بالاتر يا پايينترى را تجويز كند.
- از مصرف مقادير بيشتر از دستور پزشك خوددارى كنيد.
- در صورت تمایل میتوانید دارو را با آب، آب میوه و یا شیر مصرف نمایید.
منع مصرف دارو:
- از مصرف اين دارو در بیمارانی که محدودیت دریافت گالاکتوز دارند، خودداری شود.
هشدارها/ احتیاطات:
- در مصارف بالای ۶ ماه و به خصوص در اطفال، افراد سالمند و بیماران کبدی خطر اختلال در تعادل الکترولیتها وجود دارد. بیماران از این نظر باید به صورت دورهای پایش شوند.
- در بیماران مبتلا به دیابت با احتیاط مصرف شود. شربت حاوی قندهای لاکتوز و گالاکتوز میباشد.
- در صورت ایجاد سرگیجه، کرامپ های عضلانی و ضعف به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف در بارداری و شیردهی:
- این دارو از نظر مصرف در بارداری در گروه B قرار دارد. در مطالعات حیوانی عوارض نامطلوب بر روی جنین گزارش نشدهاست. لاکتولوز جذب خوراکی اندکی دارد و مصرف کوتاهمدت آن در صورت نیاز در دوران بارداری بلامانع است.
- در خصوص ترشح لاکتولوز در شیر مادر اطلاعات دقیقی موجود نمیباشد. مصرف آن در دوران شیردهی تحت نظر پزشک بلامانع است.
عوارض جانبی دارو:
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است منجر به بروز برخی عوارض ناخواسته شود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود اما در صورت بروز هر مشکلی به پزشک خود مراجعه نمایید.
- تهوع، استفراغ، نفخ، آروغ، اسهال ، درد، تورم و کرامپ شکمی، هیپوکالمی (کاهش سطح پتاسیم خون)، هیپرناترمی (افزایش سطح سدیم خون) و دهیدراسیون (کم آبی بدن)
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، سریعاً با پزشک یا دکتر داروساز خود مشورت نمایید و در صورت لزوم به مرکز درمانی مراجعه کنید.
تداخلات دارویی:
اگر داروهای زیر را مصرف میکنید قبل از مصرف این دارو حتماً با پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمایید:
- آلومینیم هیدروکسید، منیزیم هیدروکسید و گلوتامین، وارفارین
فارماكوديناميک دارو (مکانیسم اثر):
لاکتولوز یک دیساکارید صناعی است که به میزان بسیار اندک از دستگاه گوارش جذب میشود و هیچ آنزیمی قادر به هیدرولیز کردن آن نمیباشد. این دارو در روده بزرگ توسط باکتریهای فلور طبیعی به اسید لاکتیک، اسید فرمیک و اسید استیک تبدیل میشود و فشار هیپراسمتیک ایجاد میکند. این عمل باعث جذب آب و نرم شدن مدفوع میشود. از طرف دیگر، لاکتولوز منجر به کاهش غلظت آمونیاک خون و بهبود انسفالوپاتی کبدی میشود.
عملکرد فارماکوکینتیک دارو:
شروع اثر این دارو بین 24 تا 48 ساعت میباشد. این دارو جذب خوراکی اندکی دارد و عمدتاً از طریق مدفوع دفع میشود.
شرايط نگهدارى دارو:
- دارو را دور از دسترس اطفال نگهدارى نماييد.
- از مصرف داروهاى تاريخ گذشته خوددارى كنيد.
- دارو را در دماى محيط )زير٣٠ درجه سانتيگراد) و به دور از نور و رطوبت نگهدارى كنيد.