مقدار صحیح مصرف دارو:
بسته به نوع پاسخ شما به درمان، پزشك ممكن است دوز بالاتر يا پايينترى را تجويز كند.
از مصرف مقادير بيشتر از دستور پزشك خوددارى كنيد.
مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است:
- مصرف در بزرگسالان:
اختلالات شناختی : روزانه 1.2 گرم تا 4.8 گرم در دو تا چهار دوز منقسم ( به طور معمول 1 تا 2 قرص 3 بار در روز )
صرع میوکلونیک کورتیکال( وابسته به ناحیه قشری مغز) : دوز اولیه 7.2 گرم ( 3 قرص صبح، 3 قرص ظهر و 3 قرص شب) در دو الی سه دوز منقسم، فواصل افزایشی بین 3 تا 4 روز می تواند در نظر گرفته شود.
حداکثر دوز روزانه: 24 گرم
- مصرف در کودکان بین 8 تا 13 سال :3.3 گرم روزانه ( در دو دوز منقسم )
- مصرف دارو در نارسایی کلیوی:
در کلیرانس کراتینین بین 50 تا 80 میلی لیتر در دقیقه: دو سوم از دوز نهایی در حالت نرمال به شکل منقسم دو تا سه بار در روز استفاده شود.
کلیرانس کلیوی بین 30 تا 50 میلی لیتر در دقیقه: یک سوم دوز نهایی در دو دوز منقسم
کلیرانس کلیوی بین 20 تا 30 میلی لیتر: یک ششم از دوز نهایی در حالت نرمال به شکل یک بار در روز
درکلیرانس کراتینین کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه: منع مصرف دارد.
- مصرف دارو در نارسایی کبدی: به تنظیم دوز نیاز نیست با احتیاط مصرف شود.
نحوه صحیح مصرف دارو:
این دارو را طبق دستور پزشک و همراه با یک لیوان آب میل نمائید.
درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو به محض یادآوری، دارو را مصرف نمایید ، اما اگر به نوبت مصرف بعدی نزدیک
شدهاید از دو برابر کردن دوز دارو خودداری نمایید.
منع مصرف دارو:
حساسیت به پیراستام یا هر یک از اجزا فرمولاسیون
نارسایی شدید کلیوی ( کلیرانس کراتینین کمتر از 20 میلی لیتر در دقیقه )
بارداری و شیردهی
بیماری هانتینگتون
خونریزی داخل مغزی
هشدارها/ احتیاطات:
- از قطع ناگهانی دارو بدون نظر پزشک معالج پرهیز شود.
- در صورت داشتن هر گونه بیماری اعم از مشکلات کلیوی، کبدی، سابقه خونریزی و... پیش از مصرف این دارو به اطلاع پزشک خود برسانید.
- این دارو به خصوص در دوزهای بالا مانع تجمع پلاکت ها می شود لذا در بیماران با سابقه مشکلات خونریزی، زخم های گوارشی، بیمارانی که اخیرا تحت عمل جراحی بوده اند با احتیاط فراوان مصرف شود.
- این دارو به خصوص در روزهای اول ممکن است باعث کاهش هوشیاری و خواب آلودگی شود لذا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری فراوان دارد با احتیاط انجام شود.
مصرف در بارداری و شیردهی:
به علت در دسترس نبودن اطلاعات کافی، استفاده از این دارو در دوران بارداری وشیردهی توصیه نمی شود.
عوارض جانبی دارو:
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است منجر به بروز برخی عوارض ناخواسته شود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود اما در صورت بروز هر مشکلی به پزشک خود مراجعه نمایید.
عوارض گوارشی مانند درد شکمی، اسهال، تهوع، سردرد، هذیان، بی قراری، اسپاسم و دردهای عضلانی، بی خوابی، عصبی شدن، افسردگی، خواب آلودگی، بهم خوردن تعادل، راش های پوستی، درماتیت، خارش، کهیر و....
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، سریعاً با پزشک یا دکتر داروساز خود مشورت نمایید و در صورت لزوم به مرکز درمانی مراجعه کنید.
تداخلات دارویی:
اگر داروهای زیر را مصرف میکنید قبل از مصرف این دارو حتماً با پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمایید:
سیلاستازول، کلوپیدوگرل ،آسپرین، داروهای ضدانعقاد مانند وارفارین، ریواروکسابان، آپیکسابان و...
لووتیروکسین، لیوتیرونین
فارماكوديناميک دارو (مکانیسم اثر):
مکانیسم اثر این دارو به خوبی مشخص نشده است، به نظر این دارو باعث بهبود عملکرد گلبولهای قرمز و کاهش ویسکوزیته خون می شود، از طرفی این دارو موجب کاهش تجمع پلاکتی شده و در برخی از مطالعات اثرات ضد اسپاسم عروقی و بهبود عملکرد اندوتلیال عروقی داشته است.
این دارو می تواند منجر به بهبود عملکرد نوروترانسمیتر مهاری GABA در سلولهای مغزی شود.
عملکرد فارماکوکینتیک دارو:
این دارو سریع و کامل جذب می شود، فراهمی زیستی حدود 100 درصد دارد، پیک پلاسمایی دارو در خون بعد از یک و نیم ساعت رخ می دهد.
متابولیت فعالی ندارد، نیمه عمر دارو حدود 5 ساعت است و عمدتا از طریق کلیه دفع می شود.
شرايط نگهدارى دارو:
دارو را دور از دسترس اطفال نگهدارى نماييد.
از مصرف داروهاى تاريخ گذشته خوددارى كنيد.
دارو را در دماى 15 تا٣٠ درجه سانتيگراد به دور از نور و رطوبت نگهدارى كنيد.