مقدار صحیح مصرف دارو: - بسته به نوع پاسخ شما به درمان، پزشك ممكن است دوز بالاتر يا پايينترى را تجويز كند.
- از مصرف مقادير بيشتر از دستور پزشك خوددارى كنيد.
- مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است:
- مصرف در بزرگسالان: ۱۰ میلیلیتر هر ۴ تا ۶ ساعت (حداکثر ۴۰ میلیلیتر در ۲۴ ساعت).
- مصرف در کودکان:
کودکان ۶ تا ۱۲ سال: ۵ میلیلیتر هر ۴ تا ۶ ساعت (حداکثر ۲۰ میلیلیتر در ۲۴ ساعت).
افراد بالای ۱۲ سال: مشابه نحوه مصرف در بزرگسالان.
- مصرف در سالمندان: مصرف دارو در سالمندان توصیه نمیشود.
- مصرف دارو در نارسایی کلیوی: نیاز به تنظیم دوز ندارد. در این افراد با احتیاط مصرف شود.
- مصرف دارو در نارسایی کبدی: نیاز به تنظیم دوز ندارد. در این افراد با احتیاط مصرف شود.
نحوه صحیح مصرف دارو: - توصیه میشود مصرف دارو به همراه مقدار کافی مایعات صورت گیرد.
- این دارو تداخلی با غذا ندارد، می تواند قبل یا بعد از غذا مصرف شود.
- درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو به محض یادآوری، دارو را مصرف نمایید ، اما اگر به نوبت مصرف بعدی نزدیک شدهاید از دو برابر کردن دوز دارو خودداری نمایید
منع مصرف دارو: - در صورت حساسیت به سودوافدرین، کلرفنیرامین، گایافنزین ویا هر یک از اجزای فرمولاسیون.
- مصرف همزمان و یا با فاصله کمتر از ۱۴ روز از دارو های مهارکننده مونو آمین اکسیداز(MAOI) از جمله: سلژیلین، فنلزین و...
- کودکان زیر ۲ سال (به صورت OTC).
هشدارها/احتیاطات: - در بیماران با مشکلات قلبی عروقی از جمله ایسکمی قلبی و افزایش فشار خون، با احتیاط مصرف شود. در مشکلات شدید قلبی عروقی، از مصرف دارو خودداری کنید.
- مصرف دارو در بیماران با سابقه دیابت با احتیاط صورت گیرد.
- در بیماران درگیر گلوکوم و یا افزایش فشار داخل چشم، با احتیاط مصرف شود.
- در بیماران با سابقه هایپرپلازی پروستات و یا انسداد مجاری ادراری با احتیاط مصرف شود.
- در بیماران با اختلال عملکرد تیروئید با احتیاط مصرف شود.
- با توجه به حساسیت بیشتر سالمندان و افزایش ریسک بروز عوارض جانبی در این گروه، توصیه میشود مصرف دارو در این افراد با احتیاط صورت گیرد.
- مصرف دارو به صورت OTC در کودکان زیر ۲ سال توصیه نمیشود.
- در صورت عدم بهبود شرایط بیماری بعد از ۷ روز و یا در صورت بروز علائمی از جمله تب، راش پوستی، سردرد مداوم، گیجی، خواب آلودگی و آشفتگی در طی درمان، مصرف دارو را قطع کرده و با پزشک و یا داروساز مشورت نمایید.
- هنگام مصرف دارو از انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند(مانند: رانندگی و یا کار با ابزارآلات خطرآفرین) خودداری نمایید
مصرف در بارداری و شیردهی: - مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی به شکل روتین توصیه نمی شود و بایستی تنها با تجویز پزشک صورت گیرد.
عوارض جانبی دارو: هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است منجر به بروز برخی عوارض ناخواسته شود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود اما در صورت بروز هر مشکلی به پزشک خود مراجعه نمایید. - عوارض شایع: خواب آلودگی، افزایش ترشحات برونش.
- عوارض ناشایع: سردرد، گیجی، راش پوستی و کهیر، تهوع، استفراغ، دل درد، اسهال، بیخوابی، خشکی دهان، کولیت، کاهش اشتها، احتباس ادراری، وزوز گوش، احتقان بینی، خس خس سینه، فارنژیت، ضعف عضلانی، درد مفاصل، افزایش فشارخون، افزایش قندخون، تکرر ادرار و...
- عوارض نادر: سنگ کلیه، آریتمی، آتاکسی، آنمی همولیتیک، ترومبوسایتوپنی، شوک آنافیلاکسی، دوبینی.
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، سریعاً با پزشک یا دکتر داروساز خود مشورت نمایید و در صورت لزوم به مرکز درمانی مراجعه کنید. تداخلات دارویی: اگر داروهای زیر را مصرف میکنید قبل از مصرف این دارو حتماً با پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمایید: دسموپرسین، دیورتیک ها، فلونیترازپام، اکسی کدون، پرامیپکسول، روپینیرول، روتیگوتین، مهارکننده های بازجذب سروتونین، سوورکسانت، زولپیدم، آمفتامین، آنتی کولینرژیک ها، آتوموکستین، بریمونیدین(موضعی)، کانابیس، مهارکننده های کربونیک انیدراز از جمله استازولامید، درونابینول، ایماتینیب، منیزیم سولفات، متوکلوپرامید، ماینوسایکلین، پگ اینترفرون آلفا
2b، فنوباربیتال، پریمیدون، کلوزاپین، فنی تویین، کلوبازام، کینین، آنالوگ های سوماتواستاتین، سوکسینیل کولین، ضد افسردگی های سه حلقه ای، پروکاینتیک های گوارشی، لینزولید، اسپیرونولاکتون، هیدروکسی زین، تامسولوین،پرازوسین ،داروهای ضدفشارخون، داروهای دیابت و...
مصرف همزمان اکسپکتورانت با دارو های ذیل توصیه نمی شود: آزلاستین (بینی)، برومپریدول، دیسولفیرام، الوکسادولین، آلکالوئیدهای ارگوت از جمله ارگوتامین، مهارکننده های مونو آمین اکسیداز از جمله سلژیلین، فنلزین، اوپیوئیدها از جمله مورفین، اورفنادرین، تالیدوماید، ایپراتروپیوم (اسپری دهانی)، تیوتروپیوم، پتاسیم کلراید، پتاسیم سیترات.
فارماكوديناميک دارو (مکانیسم اثر): - گایافنزین: با تحریک مخاط گوارشی و تحریک ترشحات دستگاه تنفسی، به عنوان یک اکسپکتورانت و خلط آور سبب افزایش حجم مایعات تنفسی و کاهش ویسکوزیته مخاطی میشود.
- سودوافدرین: با تحریک مستقیم گیرنده های آلفا آدرنرژیک مخاط تنفسی، سبب انقباض عروق میشود و با تحریک گیرنده های بتا آدرنرژیک سبب ریلکس شدن برونش و افزایش ضربان قلب میشود.
- کلرفنیرآمین: سبب مهار رقابتی گیرنده های H1 هیستامین در سلول های دستگاه گوارش، رگهای خونی و دستگاه تنفس می شود.
عملکرد فارماکوکینتیک دارو: - گایافنزین: جذب خوراکی مناسبی دارد و از طریق ترشح در ادرار از بدن دفع میشود.
- سودوافدرین: اثر دارو پس از حدود ۳۰ دقیقه به دنبال مصرف خوراکی شروع شده و پس از حدود ۱ تا ۲ ساعت به حداکثر غلظت پلاسمایی خود میرسد.طول اثر دارو ۳ تا ۸ ساعت میباشد و پس از متابولیسم در بدن از طریق ترشح در ادرار از بدن دفع میشود. (قلیایی شدن ادرار سبب کاهش دفع کلیوی سودوافدرین میشود)
- کلرفنیرآمین: پروتئین بایندینگ حدود ۳۳ درصد داشته و به دنبال مصرف خوراکی در بزرگسالان پس از ۲ تا ۳ ساعت به حداکثر غلظت پلاسمایی خود میرسد. دارو دارای گذر اول کبدی قابل توجه بوده و پس از متابولیسم کبدی، از طریق ترشح در ادرار از بدن دفع میشود.
شرايط نگهدارى دارو: - دارو را دور از دسترس اطفال نگهدارى نماييد.
- از مصرف داروهاى تاريخ گذشته خوددارى كنيد.
- دارو را در دماى محيط )زير٣٠ درجه سانتيگراد) و به دور از نور و رطوبت نگهدارى كنيد.