موارد مصرف دارو:
- راهنمایی عمومی بیمار: این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری نمایید.
مونو نیترال جزو دسته ی دارویی نیترات ها و ضد آنژین می­باشد و جهت پیشگیری از آنژین مورد استفاده قرار می­گیرد.
در صورت دارا بودن هر یک از موارد زیر قبل از مصرف دارو آن­ها را با پزشک یا داروساز خود در میان بگذارید:

1. وجود هر گونه حساسیت به دارو یا اجزا تشکیل دهنده
2. ابتلا به بیماری­های دیگر
3. استفاده از سایر داروها
4. بارداری و شیردهی

مقدار صحیح مصرف دارو:

• بسته به نوع پاسخ شما به درمان، پزشك ممكن است دوز بالاتر يا پايين ترى را تجويز كند.
• از مصرف مقادير بيشتر از دستور پزشك خوددارى كنيد.
• مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می­کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است:

 
مصرف در بزرگسالان:
پیشگیری از آنژین:
دوز اولیه: 25 تا 60 میلی­گرم یک بار در روز
ممکن است دوز دارو در طی چندین روز به 120 میلی­گرم یک بار در روز برسد. (به ندرت ممکن است به دوز 240 میلی­گرم یک بار در روز نیاز شود.)
مصرف در کودکان :
ایمنی و کارایی این دارو در کودکان اثبات نشده است .
مصرف در سالمندان :
در سالمندان به دلیل وجود بیماری های مرتبط با سن، با احتیاط و دوز پایین­تر مصرف گردد.
 
نحوه صحیح مصرف دارو:
از مصرف مقادير بيشتر از دستور پزشك خوددارى كنيد.
در بیماران دیالیزی، بعد از دیالیز مصرف شود.
دارو صبح ها همراه با میزان کافی آب مصرف شود.
در صورت مصرف بیش از مقادیر تجویز شده سریعا به پزشک یا مراکز درمانی مراجعه فرمایید.
نحوه مصرف دارو در نارسایی کلیوی: در نارسایی کلیوی، نیازی به تنظیم دوز وجود ندارد.
نحوه مصرف دارو در نارسایی کبدی: در نارسایی کبدی، نیازی به تنظیم دوز ندارد.
بسته به نوع پاسخ شما به درمان، پزشك ممكن است دوز بالاتر يا پايين­ترى را تجويز كند.
کپسول را به طور کامل بلعیده و از جویدن ، خرد کردن و باز کردن کپسول خودداری نمایید.
غذا تاثیر خاصی بر روی جذب و فراهم زیستی دارو ندارد ولی بهتر است دارو با معده خالی مصرف شود.
در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف به محض یادآوری ، دارو را مصرف کنید ولی اگر به نوبت بعدی مصرف دارو نزدیک
شده­اید، از دو برابر کردن دوز دارو خودداری نمایید.
منع مصرف دارو :

• هر گونه آلرژی به ایزوسورباید مونونیترات و یا هر یک مواد تشکیل دهنده محصول.
• استفاده همزمان از مهارکننده­های فسفو دی استزار- 5 مانند: سیلدنافیل، تادالافیل و یا واردنافیل که برای درمان اختلال نعوظی استفاده می­شوند.
• استفاده همزمان با ریوسیگات (محلول محرک گوآنیلات)

 
هشدارها / احتیاطات:
از قطع ناگهانی دارو خودداری نمایید.
در طول درمان بهتر است از مصرف الکل خودداری نمایید.
از انجام دادن کارهایی که نیاز به هوشیاری دارند اجتناب نمایید.
فشارخون و ضربان قلب خود را در طول درمان به طور مرتب اندازه گیری نمایید.
استفاده از این دارو در سکته قلبی حاد و کاردیومیوپاتی هایپرتروفیک توصیه نمی­شود.
در صورت لزوم به مصرف دارو در دو نوبت بین دوز های مصرفی فاصله 10 الی 12 ساعت لحاظ شود.
به دلیل ایجاد افت فشارخون وضعیتی، تغییر وضعیت از حالت خوابیده به نشسته و از حالت نشسته به ایستاده به آرامی صورت گیرد.
در مبتلایان به نارسایی­های قلبی، پایش­های دقیق بالینی و همودینامیکی بیمار، برای پیشگیری از بروز هایپوتانسیون (کاهش فشارخون) و تاکی­کاردی (افزایش ضربان قلب) صورت گیرد.
نیترات ها ممکن است فشار داخل جمجمه ای را تشدید کنند ؛ همچنین ممکن است پیامدهای بالینی را در بیمارانی که دچار آسیب عصبی هستند ( به عنوان مثال: خونریزی داخل جمجمه ای و آسیب های مغزی ناشی از ضربه) بدتر کنند.
 
 
 
مصرف در بارداری و شیردهی :
این دارو در بارداری در رده C قرار دارد، لذا در صورت صلاح دید پزشک معالج می تواند مصرف شود.
هیچ گونه مطالعه ای در خصوص اثر این دارو در شیردهی وجود ندارد ، لذا مصرف این دارو در شیردهی تحت نظر پزشک متخصص صورت گیرد.
 
عوارض جانبی دارو:
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است منجر به بروز برخی عوارض ناخواسته نیز بشود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود اما در صورت بروز هر مشکلی به پزشک خود مراجعه نمایید.
عوارض جدی:
اختلالات قلبی و عروقی: سکته قلبی حاد، خون ریزی، اختلالات ضربان قلب، درد قفسه سینه و نارسایی قلبی
عوارض شایع­ :
سرگیجه، سردرد، برافروختگی، بی قراری، تهوع و استفراغ، واکنش افزایش حساسیتی
عوارض نادر:
خارش و راش های پوستی، آکنه، افزایش تعریق، زخم­های گوارشی و دردهای شکمی، هموروئید،  خشکی دهان، اسهال،  یبوست، عفونت مجرای ادراری، سنگ کلیه، کم خونی­های هیپوکرومیک، ادم، ضعف عضلانی و علائم شبه آنفولانزا برونشیت، افسردگی، کمر درد،  اضطراب، میگرن، خونریزی­های کوچک در پوست و غشاهای مخاطی(پورپورا) ، خستگی، بی خوابی.
تداخلات دارویی:
اگر داروهای زیر را مصرف می کنید قبل از مصرف این دارو حتما با پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمایید :
ریوسیگات – سدیم نیترات – پریلوکائین – مهار کننده های فسفودی استراز مانند: سیلدنافیل، تادالافیل، واردنافیل
داروهای شل کننده عضلات مانند: تیزانیدین آلته پلاز – بتابلاکرها – مسدود کننده های کانال کلسیم – دی هیدرو ارگوتامین  هپارین – فنوتیازین ها –گشادکننده های عروقی
 
فارماكوديناميک دارو (مکانیسم اثر):
مونونیترال یکی از متابولیت­های فعال ایزوسورباید دی نیترات می­باشد که برای پیشگیری از آنژین مورد استفاده قرار می­گیرد. این دارو با شل کردن عضلات صاف عروقی باعث گشاد شدن شریان­های قلبی و عروق محیطی می­شود.
عملکرد فارماکوکینتیک دارو:
جذب این دارو 3 الی 4 ساعت به طول می­انجامد.  فراهم زیستی 80 تا 100 درصدی و طول اثر 12 ساعته دارد . حدود 5% توانایی باند شدن به پروتئین پلاسمایی را دارد. متابولیسم کبدی دارد و دفع بیشتر از طریق کلیه­ها صورت می گیرد. نیمه عمر 4 الی 5 ساعت دارد.
شرایط نگه­داری دارو:
دارو را دور از دسترس اطفال نگه­داری نمایید.
از مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید.
در دمای 15 تا 30 درجه سانتی­گراد، در جای خشک و دور از نور و رطوبت نگه­داری نمایید.