fa
Alborz darou - 213 copy.jpg

کپسول ریواستیگمین 6 میلی گرم

مغز و اعصاب
  • شکل دارویی :

    کپسول
  • قدرت دارویی :

    6 میلی گرم
  • نام ژنریک :

    ریواستیگمین
  • بسته بندی :

    30 عددی
  • موارد مصرف :

  • این دارو جهت بهبود علائم شناختی و حافظه ای در بیماری آلزایمر، دمانس ناشی از بیماری پارکینسون، دمانس عروقی و.... مورد استفاده قرار می گیرد.
  • - راهنمایی عمومی بیمار:
  • این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری نمایید.
مقدار صحیح مصرف دارو:
بسته به نوع پاسخ شما به درمان، پزشك ممكن است دوز بالاتر يا پايين­ترى را تجويز كند.
از مصرف مقادير بيشتر از دستور پزشك خوددارى كنيد.
مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است:
- مصرف در بزرگسالان:
با دوز 1.5 میلی گرم دوبار در روز شروع می شود و دوز دارو هر 2 تا 4 هفته تحت نظر پزشک متخصص می تواند افزایش یابد.
حداکثر دوز: 6 میلی گرم دو بار در روز
- مصرف در کودکان:  
اطلاعات استفاده در این جمعیت محدود است، لذا مصرف این دارو درکودکان توصیه نمی شود.
- مصرف در سالمندان: کلیرانس دارو در افراد بالای 60 سال کاهش می یابد، بهتر است در این جمعیت با دوز کمتر و با احتیاط بیشتر شروع شود.
- مصرف دارو در نارسایی کلیوی: در کلیرانس کراتینین کمتر از 50 میلی لیتر در دقیقه با دوز کمتر شروع شود وافزایش دوز به آهستگی اتفاق افتد.
- مصرف دارو در نارسایی کبدی: نیازی به تنظیم دوز دارو نمی باشد، در نارسایی شدید کبدی (child pugh class C) با احتیاط فراوان مصرف شود.
 
نحوه صحیح مصرف دارو:
بهتر است همراه یا بعد از غذا مصرف شود.
دوز دوبار در روز می تواند بعد از صبحانه و شام مورد استفاده قرار گیرد.
در صورت ایجاد بی خوابی، دوز شب می تواند هنگام عصر استفاده شود.
درصورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو به محض یادآوری­، دارو را مصرف نمایید ، اما اگر به نوبت مصرف بعدی نزدیک
شده­اید از دو برابر کردن دوز دارو خودداری نمایید­.
منع مصرف دارو:
حساسیت به ریواستیگمین یا هر یک از اجزا فرمولاسیون
حساسیت به کاربامات ها
 
 
 
 
هشدارها/ احتیاطات:
- این دارو بهتر است با دوز کم شروع شود و افزایش دوز به آهستگی صورت گیرد، پایش مرتب درمان و مراجعه منظم به پزشک معالج اکیدا توصیه می شود، از قطع کردن دارو بدون اطلاع پزشک پرهیز شود.
- این دارو ممکن است باعث کاهش هوشیاری و خواب آلودگی شود لذا انجام کارهایی که نیاز به هوشیاری فراوان دارد با احتیاط انجام شود.
- این دارو ممکن است سبب واکنش های حساسیتی از جمله شوک آنافیلاکسی شود در صورت ایجاد ضایعات پوستی، تنگی نفس، تورم صورت، لب پلکها ، سرگیجه و... سریعا به مرکز درمانی مراجعه نمائید.
- در صورت ایجاد لرزش دست، گرفتگی عضلات، بی قراری و... با پزشک خود مشورت نمائید.
- این دارو می تواند منجر به تهوع، درد شکمی وکاهش اشتها شود، این عوارض با مصرف دارو بعد ازغذا و ادامه درمان برطرف می شود، در صورت ادامه علایم با پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمائید.
- در صورت داشتن مشکلات قلبی از جمله آریتمی، بیماری کبدی وکلیوی پیش از مصرف دارو به پزشک خود اطلاع دهید.
- این دارو در افرادی که سابقه زخم های گوارشی دارند بایستی با احتیاط مصرف شود، در صورت ایجاد دردهای شکمی شدید، تغییر رنگ مدفوع (سیاه رنگ شدن ) و... سریعا به پزشک خود اطلاع دهید.
- این دارو در افرادی که سابقه بیماری های تنفسی از جمله آسم و بیماری انسدادی مزمن تنفسی  بایستی با احتیاط استفاده شود.
- در صورت وجود سابقه تشنج، پیش از مصرف با پزشک خود مشورت نمائید.
- سیگار می تواند باعث افزایش کلیرانس دارو و کاهش اثر بخشی آن شود، در افراد سیگاری تنظیم دوز دارو بر اساس پاسخ بالینی توصیه می شود.
- در صورت ایجاد اختلال در دفع ادرار یا احتباس ادراری به پزشک خود اطلاع دهید.
مصرف در بارداری و شیردهی:
مصرف این دارو در دوران بارداری تحت نظر پزشک متخصص بلامانع است.
استفاده از این دارو در دوران شیردهی با در نظر گرفتن مضرات دارو، صرفا تحت نظر پزشک متخصص صورت گیرد.
عوارض جانبی دارو:
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است منجر به بروز برخی عوارض ناخواسته شود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی شود اما در صورت بروز هر مشکلی به پزشک خود مراجعه نمایید.
- عوارض شایع ( شیوع کمتر از یک در ده نفر): تهوع، استفراغ، کاهش اشتها، دردشکمی، اسهال، خستگی، سردرد، مشکلات خواب، اضطراب، کاهش وزن
- عوارض ناشایع (شیوع کمتر از یک در صد نفر): دهیدراسیون( از دست دادن آب بدن)، احساس تشنگی، افزایش یا کاهش ضربان قلب، عفونت ادراری، تکرر ادرار، بی قراری، افزایش فشارخون، سنکوپ، مشکلات حرکتی، پرخاشگری، ایجاد علائم شبه پارکینسون ( لرزش دست، کندی حرکت و...) ، افسردگی، تعریق، خارش و...
- عوارض نادر ( شیوع کمتر از یک در هزار نفر): واکنش های حساسیتی، افزایش آنزیم های کبدی، نارسایی کبدی، درماتیت، فیبریلاسیون دهلیزی، ادم، تغییرات ریتم قلب، خونریزی گوارشی، تشنج، تاول های پوستی و...
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، سریعاً با پزشک یا دکتر داروساز خود مشورت نمایید و در صورت لزوم به مرکز درمانی مراجعه کنید.
 
 
 
 
تداخلات دارویی:
اگر داروهای زیر را مصرف می‌کنید قبل از مصرف این دارو حتماً با پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمایید:
داروهای بتا بلاکر (مانند آتنولول، متوپرولول، کارودیلول، بیزوپرولول)، متوکلوپرامید، داروهای آنتی سایکوتیک( مانند هالوپریدول، کوئیتیاپین و...)، داروهای کولینرژیک، داروهای کاهنده ضربان قلب (مانند وراپامیل، دیلتیازم، آمیودارون)، ایوابرادین، سوکسینیل کولین،کورتیکواستروئیدها، نیکوتین، سیگار، داروهای آنتی کولینرژیک (مانند دی سیکلومین، سولیفناسین، تولترودین و...) میدودرین، توفاسیتینیب و...
 
فارماكوديناميک دارو (مکانیسم اثر):
به نظر کاهش استیل کولین منجر به بدتر شدن علائم شناختی در بیماری آلزایمر می شود. این دارو یک مهار کننده آنزیم استیل کولین استراز است که منجر به افزایش غلظت نوروترانسمیتر استیل کولین در دستگاه عصبی مرکزی می شود.
عملکرد فارماکوکینتیک دارو:
این دارو جذب سریع و کاملی دارد، ظرف 1 ساعت جذب شده وفراهمی زیستی 36 درصد در خون ایجاد می کند، نیمه عمر دارو حدود یک و نیم ساعت و طول اثر دارو حدود 10 ساعت می باشد.
متابولیسم دارو توسط سیستم هیدرولیز در مغز اتفاق می افتد و متابولیتهای ایجاد شده توسط فاز دوم متابولیسم کبدی دی متیله و سولفاته می شود، درنهایت عمده دارو توسط ادرار دفع می شود.
 
شرايط نگهدارى دارو:
دارو را دور از دسترس اطفال نگهدارى نماييد.
از مصرف داروهاى تاريخ گذشته خوددارى كنيد.
دارو را در دماى 15 تا٣٠ درجه سانتي­گراد  و به دور از نور و رطوبت نگهدارى كنيد.
 
نظرات